高考-牙體技術師牙體技術學(三)(包括全口活動義齒技術學、活動局部義齒技術學科目)104 年第 13 題單選題
有關製作全口義齒時個人牙托(individual tray)外型線的敘述,下列何者正確?
A上顎腭後緣處要稍微減短以免引發嘔吐反射
B下顎臼齒後墊(retromolar pad)部位要稍微加長正確答案
C由牙醫師在模型上描記決定
D根據全口義齒的齒槽骨壁為基準決定
B正確答案
個人牙托外型線應延伸至下顎臼齒後墊以取得良好邊緣封閉,上顎應完整覆蓋至顫動線。
為什麼答案是 B
下顎臼齒後墊(retromolar pad)是下顎義齒重要的支持與封閉區域,個人牙托需完全覆蓋此區並稍微加長,才能在印模時正確記錄此解剖構造。
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完整詳解
Pro · 無限重點 個人牙托外型線應延伸至下顎臼齒後墊以取得良好邊緣封閉,上顎應完整覆蓋至顫動線。
記住「retromolar pad 必蓋、上顎要到 vibrating line」就能秒殺。
逐選項分析
A✕ 陷阱
上顎個人牙托後緣應延伸至顫動線(vibrating line)處,以取得完整的後堤區封閉,不能為了避免嘔吐反射而縮短,否則會喪失吸附力。
B✓ 正確
下顎臼齒後墊(retromolar pad)是下顎義齒重要的支持與封閉區域,個人牙托需完全覆蓋此區並稍微加長,才能在印模時正確記錄此解剖構造。
C✕
個人牙托外型線通常由牙技師在初模(研究模型)上依據解剖標記描繪,而非由牙醫師在模型上描記;臨床上牙醫師是在口內進行肌肉修整與邊緣調整。
D✕ 陷阱
個人牙托外型線是以口腔軟組織的解剖標記(如頰繫帶、唇繫帶、翼頜切跡、臼齒後墊、顫動線等)為基準,而非以齒槽骨壁決定。
個人牙托外型線關鍵解剖標記
| 部位 | 上顎 | 下顎 | 處理原則 |
|---|
| 後緣 | 顫動線(vibrating line) | 臼齒後墊(retromolar pad) | 完整覆蓋,稍加長 |
| 頰側 | 頰繫帶讓開 | 頰繫帶、咬肌區讓開 | 繫帶處 V 形切開 |
| 唇側 | 唇繫帶讓開 | 唇繫帶讓開 | 留出活動空間 |
| 邊緣距黏膜轉折 | 約短 2 mm | 約短 2 mm | 留邊緣修整劑空間 |
A 選項是典型陷阱:把「怕嘔吐反射就縮短上顎後緣」當常識,但其實個人牙托要完整延伸到顫動線,才能做好後堤區封閉;真正處理嘔吐反射是在終印模階段調整,不是先縮短牙托。
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