高考-牙體技術師 104 年 · 第 78 題 高考-牙體技術師 牙體技術學(三)(包括全口活動義齒技術學、活動局部義齒技術學科目) 104 年 第 78 題 單選題
關於桿型牙鈎臂(bar clasp)的適應症,下列敘述何者錯誤? A 為了美觀需求而須採用桿型牙鈎臂
B 遠伸性基底病例
C 用於牙齒支持之局部義齒支柱牙上或牙齒支持之變型區
D 當支柱牙牙頸三分之一部位有0.02英吋倒凹時,且從牙齦方向進到倒凹內 正確答案
D 正確答案
鑄造桿型牙鈎臂(bar clasp)通常適用於0.01英吋的倒凹,而非0.02英吋。
為什麼答案是 D 鑄造桿型牙鈎臂的適應症為0.01英吋的倒凹。0.02英吋倒凹過深,會對支柱牙造成過大應力,通常適用於鍛線牙鈎。
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完整詳解 Pro · 無限 重點 鑄造桿型牙鈎臂(bar clasp)通常適用於0.01英吋的倒凹,而非0.02英吋。
鑄造的桿型牙鈎臂(如I-bar)應置於0.01英吋的倒凹中;0.02英吋的倒凹較深,通常適用於彈性較佳的鍛線牙鈎(wrought wire clasp)。
逐選項分析 A ✕
桿型牙鈎從牙齦方向進入,金屬暴露較少,美觀性較圓環型牙鈎佳,為其適應症之一。
B ✕
遠伸性基底病例常使用RPI系統(包含I-bar桿型牙鈎),以減少支柱牙受到的扭力。
C ✕
桿型牙鈎亦可用於牙齒支持的局部義齒支柱牙上或變型區,提供良好的固位。
D ✓ 正確
鑄造桿型牙鈎臂的適應症為0.01英吋的倒凹。0.02英吋倒凹過深,會對支柱牙造成過大應力,通常適用於鍛線牙鈎。
關鍵知識表 concept description 倒凹深度與牙鈎選擇 0.01英吋適用於鑄造鈷鉻合金牙鈎(如鑄造圓環型、桿型牙鈎);0.02英吋適用於鍛線牙鈎(wrought wire);0.03英吋適用於鑄造金合金牙鈎。
鑄造桿型牙鈎臂跟鍛線牙鈎臂最大差別在材質彈性,直接決定能進入多深的倒凹。鑄造合金硬挺、彈性差,只能適應0.01英吋的淺倒凹,硬塞進0.02英吋會卡死或折斷;鍛線柔軟有彈性,才能順利進出0.02英吋的深倒凹。判斷關鍵就看材質:看到cast bar clasp就想0.01吋,看到wrought wire就配0.02吋。臨床最容易搞混的是把桿型牙鈎臂誤以為「細長=柔軟」就能用在深倒凹,但其實鑄造材質再細長都還是偏硬,這才是倒凹選擇的核心邏輯。
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