高考-牙體技術師牙體技術學(三)(包括全口活動義齒技術學、活動局部義齒技術學科目)104 年第 63 題單選題
有關可撤式局部義齒在排列人工牙齒後牙區時,下列敘述何者錯誤?
A有多顆殘留齒且咬合狀態安定的病例,以協調殘留齒的咬合模式來排列
B為了達到理想的外觀,不可使用交錯咬合排列正確答案
C對咬為天然齒時,在齒槽頂線上排列,以咬合力能傳達到齒槽頂為優先,人工牙齒咬合接觸面積會變小,而且外觀不佳
D對咬為義齒時,大致依據全口義齒人工牙齒的排列方式
B正確答案
排列後牙時若為了改善外觀或配合殘留齒,交錯咬合(cross-bite)排列是允許的,並非絕對禁止。
為什麼答案是 B
錯誤!當齒槽脊嚴重吸收或上下顎關係異常時,反而「需要」使用交錯咬合(cross-bite)排列以確保咬合力傳達至齒槽頂,不是不可使用。
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完整詳解
Pro · 無限重點 排列後牙時若為了改善外觀或配合殘留齒,交錯咬合(cross-bite)排列是允許的,並非絕對禁止。
逐選項分析
A✕
有穩定殘留齒時,應配合既有咬合模式排列人工牙,以維持咬合和諧,這是臨床正確原則。
B✓ 正確
錯誤!當齒槽脊嚴重吸收或上下顎關係異常時,反而「需要」使用交錯咬合(cross-bite)排列以確保咬合力傳達至齒槽頂,不是不可使用。
C✕
對咬為天然齒時,以咬合力傳達至齒槽頂為優先,將人工牙排列於齒槽頂線上,確實會縮小咬合接觸面積且外觀較差,敘述正確。
D✕
當對咬為義齒(上下皆為義齒)時,排列原則與全口義齒相同,強調雙側平衡咬合與穩定性,敘述正確。
局部義齒後牙排列依對咬類型區分
| 對咬類型 | 排列優先考量 | 排列位置 | 注意事項 |
|---|
| 多顆穩定殘留齒 | 協調殘留齒咬合 | 配合既有咬合平面 | 避免破壞原咬合 |
| 天然齒對咬 | 咬合力傳至齒槽頂 | 齒槽頂線上 | 接觸面積小、外觀差 |
| 義齒對咬 | 雙側平衡咬合 | 依全口義齒原則 | 穩定性優先 |
| 齒槽脊吸收嚴重 | 力學穩定 | 可採交錯咬合 | 改善力學不良 |
B 選項用「不可使用」這種絕對化語氣誤導考生。實務上交錯咬合排列是處理齒槽脊嚴重吸收、顎間關係異常的重要技巧,不僅可以用,有時是必要的選擇。考選部最愛用「絕對」「不可」來設陷阱。
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