普考-驗光生隱形眼鏡學概要110 年第 12 題單選題
現行的隱形眼鏡消毒標準（the international organization for standardization, ISO），針對之致病微生物未列入下列何者？
A綠膿桿菌（Psudomonas aeruginosa）
B金黃色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）
C棘狀阿米巴原蟲（Acanthamoeba）正確答案
D鐮刀黴菌（Fusarium solani）
C正確答案
ISO 14729 隱形眼鏡消毒標準指定 5 種測試微生物，棘狀阿米巴原蟲因難以殺滅未列入。
為什麼答案是 C
棘狀阿米巴原蟲因具囊體（cyst）形態，對一般消毒液抗性極強，ISO 14729 並未將其列入標準測試微生物，這也是阿米巴角膜炎難以預防的原因。
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完整詳解
Pro · 無限重點 ISO 14729 隱形眼鏡消毒標準指定 5 種測試微生物，棘狀阿米巴原蟲因難以殺滅未列入。
記口訣「綠金沙念鐮」：綠膿、金黃葡萄、沙雷、念珠菌、鐮刀黴菌。阿米巴不在內！
逐選項分析
A✕
綠膿桿菌是 ISO 14729 指定測試菌種之一，為隱形眼鏡相關角膜炎最常見細菌，消毒液必須能有效殺滅。
B✕
金黃色葡萄球菌為 ISO 14729 標準測試菌種，革蘭氏陽性菌代表，消毒效力測試必測項目。
C✓ 正確
棘狀阿米巴原蟲因具囊體（cyst）形態，對一般消毒液抗性極強，ISO 14729 並未將其列入標準測試微生物，這也是阿米巴角膜炎難以預防的原因。
D✕
鐮刀黴菌（Fusarium solani）為 ISO 14729 指定測試黴菌，曾爆發大規模隱形眼鏡相關角膜真菌感染事件，故列入標準。
ISO 14729 隱形眼鏡消毒標準五大測試微生物
| 類別 | 微生物 | 代表意義 | 是否列入 |
|---|
| 細菌 | 綠膿桿菌 | 革蘭氏陰性桿菌 | ✅ |
| 細菌 | 金黃色葡萄球菌 | 革蘭氏陽性球菌 | ✅ |
| 細菌 | 黏質沙雷氏菌 | 革蘭氏陰性桿菌 | ✅ |
| 黴菌 | 白色念珠菌 | 酵母菌代表 | ✅ |
| 黴菌 | 鐮刀黴菌 | 絲狀真菌代表 | ✅ |
| 原蟲 | 棘狀阿米巴 | 囊體抗性太強 | ❌ |
考生常誤以為「臨床上會造成角膜炎的微生物」都會被納入 ISO 標準。但棘狀阿米巴因囊體對消毒液抗性極高，目前主流消毒系統難以完全殺滅，故 ISO 14729 實務上排除，僅以細菌與黴菌為基準。 
