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專技高考-物理治療師物理治療學概論（包括物理治療史、物理治療倫理學與物理治療行政管理學）104 年第 52 題單選題

一位脊髓完全損傷病患，在進行導尿時發現頭痛、臉部潮紅及流汗情形，血壓飆至200/150毫米汞柱，醫師使用降血壓藥物後控制下來，診斷懷疑是自主神經性反射障礙，此疾病最常見於何節以上脊髓損傷病患？

AT6正確答案

BT10

CT12

DL2

答案與詳解

A

正確答案

自主神經反射障礙 (AD) 好發於 T6 以上脊髓損傷，因交感神經失控引發高血壓危象。

為什麼答案是 A

T6 以上脊髓損傷會切斷大腦對胸腰段交感神經的下行抑制，當膀胱脹、導尿等刺激誘發交感反射時，無法被抑制，導致大內臟血管床劇烈收縮，引發高血壓、頭痛、潮紅、流汗等典型 AD 症狀。

考點：AD 好發節段考點：中胸段損傷考點：低胸段損傷考點：腰髓損傷

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