高考-法醫師法醫病理與解剖學106 年第 28 題單選題
欲觀察溺水對內耳的影響，需要鋸開那一塊骨頭？
C正確答案
內耳位於顳骨岩部（岩錐），觀察溺水性內耳出血須鋸開岩骨脊。
為什麼答案是 C
內耳（耳蝸、前庭、半規管）埋藏在顳骨岩部內，法醫解剖溺水案件會鋸開岩骨脊檢查中耳與內耳有無出血、滲液（Niles/Vargas sign）。
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完整詳解
Pro · 無限重點 內耳位於顳骨岩部（岩錐），觀察溺水性內耳出血須鋸開岩骨脊。
內耳＝顳骨岩部；法醫溺水必看 Niles 徵象（岩錐內出血），答案直指岩骨脊。
逐選項分析
A✕
蝶鞍位於蝶骨中央，容納腦下垂體，與內耳構造無關，不會用於觀察溺水徵象。
B✕
蝶骨大翼、小翼構成顱中窩側壁，與聽覺器官無關，解剖溺水者不需處理此處。
C✓ 正確
內耳（耳蝸、前庭、半規管）埋藏在顳骨岩部內，法醫解剖溺水案件會鋸開岩骨脊檢查中耳與內耳有無出血、滲液（Niles/Vargas sign）。
D✕ 陷阱
乳突屬顳骨的一部分且含乳突氣房，易與岩部混淆；但內耳構造位於岩錐深部而非乳突，觀察內耳仍須鋸開岩骨脊。
顱底骨頭與對應構造
| 骨頭位置 | 容納/鄰近構造 | 法醫觀察重點 |
|---|
| 蝶鞍（蝶骨） | 腦下垂體 | 內分泌、外傷 |
| 蝶骨大小翼 | 顱中窩側壁 | 顱底骨折 |
| 顳骨岩部（岩骨脊） | 內耳、耳蝸、半規管 | 溺水性中耳/內耳出血 |
| 顳骨乳突部 | 乳突氣房、中耳後方 | 中耳炎、顱底骨折 |
乳突與岩部同屬顳骨，易讓考生誤以為乳突就是內耳位置。實際上耳蝸、前庭、半規管深藏於岩錐內，法醫要看溺水對內耳的影響必須鋸開岩骨脊，而非外側的乳突。 
