專技高考-物理治療師物理治療技術學（包括電療學、熱療學、操作治療學與輔具學）108 年第 47 題單選題

一名52歲的小兒麻痺患者經評估後，發現有膝反屈（genu recurvatum）13度，合併股直肌肌力不足且有踝蹠屈固定變形（rigid deformity）33度，針對其所穿戴的膝踝足矯具（KAFO）之建議，下列敘述何者正確？

A其三點施力之位置應為大腿後側、膝關節前側、小腿後側

B可使用偏軸關節（offset joint）以維持膝關節穩定

C踝關節可使用促進背屈動作（dorsiflexion assist）的彈簧關節

D調整其所穿著之鞋子，將健側腳墊高正確答案

答案與詳解

正確答案

膝反屈+踝蹠屈固定變形+股四頭肌無力，KAFO 三點施力應為大腿前、膝後、小腿前；蹠屈固定變形不可矯正只能代償，故墊高健側鞋讓患側擺盪通過。

蹠屈固定 33 度造成患側功能性肢長過長，擺盪期足部無法離地。將健側鞋底墊高（shoe lift），可代償患側肢長差異，使患側擺盪期順利通過，是處理 rigid equinus 的標準臨床策略。

考點：三點施力反向考點：偏軸關節禁忌考點：固定變形不可矯正考點：肢長代償

載入中…