普考-動物技術動物解剖生理學概要110 年第 11 題單選題
下列那一因子可以促進血液的凝結?
A加入肝素(heparin)
B降低溫度正確答案
C移除鈣離子
D減少接觸粗糙面
B正確答案
血液凝固是酵素反應,降溫實際上會「延緩」凝血。本題四個選項在生理學上皆為「抗凝血」機制,題目問「促進」卻給 B,極可能為題庫誤植或命題瑕疵,請務必堅守正確觀念!
為什麼答案是 B
【注意:此為官方給定答案,但學理上有誤】血液凝固是一連串的酵素級聯反應。酵素在低溫下活性會降低,因此「降低溫度」實際上會減緩反應速率,達到「延緩/抑制」凝血的效果(例如血袋冷藏)。本題問「促進」卻以此為正解,與基礎生理學相悖。
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完整詳解
Pro · 無限重點 血液凝固是酵素反應,降溫實際上會「延緩」凝血。本題四個選項在生理學上皆為「抗凝血」機制,題目問「促進」卻給 B,極可能為題庫誤植或命題瑕疵,請務必堅守正確觀念!
秒解技巧:促進凝血靠「加溫、加鈣、粗糙面」;延緩凝血靠「降溫、去鈣、平滑面、加肝素」。本題選項皆為延緩因子,為典型爭議題。
逐選項分析
A✕
肝素(heparin)是臨床與實驗室常用的強效「抗凝血劑」,它能增強抗凝血酶III的活性,進而抑制凝血酶的形成,達到防止血液凝固的效果。
B✓ 正確
【注意:此為官方給定答案,但學理上有誤】血液凝固是一連串的酵素級聯反應。酵素在低溫下活性會降低,因此「降低溫度」實際上會減緩反應速率,達到「延緩/抑制」凝血的效果(例如血袋冷藏)。本題問「促進」卻以此為正解,與基礎生理學相悖。
C✕
鈣離子(Ca2+)即為凝血因子IV,是凝血過程中多個步驟不可或缺的輔因子。使用EDTA或檸檬酸鈉來「移除鈣離子」,會阻斷凝血途徑,屬於抑制凝血的方法。
D✕
血液接觸到「粗糙面」(如受損的血管壁或紗布)會活化內在凝血途徑(活化凝血因子XII)。因此,減少接觸粗糙面(如使用塗有矽膠的平滑試管)會「延緩」血液凝結。
血液凝固的促進與延緩因子對照
| 影響機制 | 促進凝血 (加速) | 延緩/抑制凝血 (抗凝血) |
|---|
| 溫度控制 | 適度加溫 (接近體溫 37℃) | 降低溫度 (冷藏) |
| 接觸表面 | 接觸粗糙面 (如紗布、受損血管) | 接觸平滑面 (如矽膠試管) |
| 鈣離子 (因子IV) | 加入鈣離子 | 移除鈣離子 (加入EDTA、草酸鹽) |
| 化學藥劑 | 加入維生素K、凝血酶 | 加入肝素、雙香豆素、阿斯匹靈 |
本題最大的陷阱在於「題目與選項的邏輯矛盾」。題目詢問何者能「促進」凝血,但四個選項在生理學上全都是「延緩/抑制」凝血的因子。若在考場上遇到此類疑似出題錯誤的題目,建議先選出與其他選項性質差異最大者,或考後提出釋疑。