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專技高考-物理治療師心肺疾病與小兒疾病物理治療學104 年第 14 題單選題

僧帽瓣狹窄(mitral stenosis)會使運動時出現耐受不良、呼吸困難及肺水腫等症狀,造成這些症狀的病理關鍵因素為:

A左心房壓上升正確答案
B左心室舒張末期壓上升
C心輸出量減少
D僧帽瓣面積擴大
答案與詳解
A
正確答案
僧帽瓣狹窄使血液從左心房流入左心室受阻,導致左心房壓上升,逆傳至肺循環引發肺水腫與呼吸困難。

逐選項解析

A左心房壓上升✓ 正確
B左心室舒張末期壓上升✕ 易錯陷阱
左心室舒張末期壓上升是『左心室衰竭』或主動脈瓣狹窄的特徵。僧帽瓣狹窄反而使左心室充盈不足,舒張末期壓正常或下降,是常見混淆陷阱。
C心輸出量減少✕ 錯誤
心輸出量減少是僧帽瓣狹窄『後期的結果』而非『病理關鍵因素』。題目問的是造成肺水腫與呼吸困難的根本機轉,肺鬱血才是直接原因。
D僧帽瓣面積擴大✕ 錯誤

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