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專技高考-物理治療師心肺疾病與小兒疾病物理治療學104 年第 13 題單選題

此心電圖應如何判讀?

題目圖片
A第一度房室阻斷(1° AV block)
B第二度房室阻斷第一型(2° AV block(Wenckebach))正確答案
C第二度房室阻斷第二型(2° AV block(Mobitz type II))
D第三度房室阻斷(3° AV block)
答案與詳解
B
正確答案
圖中P-R間期逐漸延長後出現QRS脫落,是Wenckebach型(Mobitz type I)第二度房室阻斷的經典表現。

逐選項解析

A第一度房室阻斷(1° AV block)✕ 錯誤
第一度房室阻斷的P-R間期固定延長(>200ms)但每個P波後都有QRS,圖中P-R間期並非固定不變,且有QRS脫落,不符合。
B第二度房室阻斷第一型(2° AV block(Wenckebach))✓ 正確
C第二度房室阻斷第二型(2° AV block(Mobitz type II))✕ 易錯陷阱
Mobitz type II的P-R間期固定不變,突然出現QRS脫落,無逐漸延長的過程。圖中P-R間期有明顯遞增現象,排除type II。此選項容易混淆因同屬2°阻斷。
D第三度房室阻斷(3° AV block)✕ 錯誤

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