專技高考-物理治療師心肺疾病與小兒疾病物理治療學111 年第 24 題單選題

一位二尖瓣置換手術後的患者心電圖如下，下列心電圖判讀及物理治療的因應何者正確？

A心電圖為atrial fibrillation with rapid ventricular rate（Af with RVR），建議暫停運動治療正確答案

B心電圖為Paroxysmal supraventricular tachycardia（PSVT），建議暫停運動治療

C心電圖為atrial fibrillation with rapid ventricular rate（Af with RVR），可正常進行運動治療

D心電圖為Paroxysmal supraventricular tachycardia（PSVT），可正常進行運動治療

答案與詳解

正確答案

圖示心電圖為心房顫動合併快速心室率（Af with RVR），心室率偏快且節律不整，術後患者應暫停運動治療。

圖中心電圖特徵：無清楚P波、基線呈細小顫動波（f波）、R-R間距完全不規則、心室率估算約100-130 bpm以上，符合Af with RVR診斷。二尖瓣置換術後患者出現RVR，心輸出量不穩定，依運動治療適應禁忌原則應暫停運動，等待心律控制後再評估。

考點：Af with RVR運動禁忌考點：PSVT與Af鑑別考點：RVR運動治療處置考點：心電圖判讀錯誤

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