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專技高考-物理治療師心肺疾病與小兒疾病物理治療學111 年第 9 題單選題

正在洗腎過程中的患者,若因洗腎方式出現代謝性鹼中毒(metabolic alkalosis),臨床上可觀察到此患者的呼吸變化是:

A通氣過度(hyperventilation)
B通氣不足(hypoventilation)正確答案
C大量使用呼吸輔助肌
D呼吸淺快(rapid shallow breathig)
答案與詳解
B
正確答案
代謝性鹼中毒時,身體靠減少通氣(hypoventilation)滯留CO2來代償,把pH拉回正常。

逐選項解析

A通氣過度(hyperventilation)✕ 易錯陷阱
通氣過度會排出大量CO2,使pH更高、鹼中毒更嚴重,方向完全相反。這是代謝性「酸」中毒(如DKA、Kussmaul呼吸)的代償反應,常被拿來混淆。
B通氣不足(hypoventilation)✓ 正確
C大量使用呼吸輔助肌✕ 錯誤
大量使用呼吸輔助肌是呼吸窘迫、費力呼吸(如COPD惡化、嚴重呼吸衰竭)的表現,與代謝性鹼中毒的代償性低通氣無關。
D呼吸淺快(rapid shallow breathig)✕ 錯誤

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