專技高考-職能治療師解剖學與生理學105 年第 14 題單選題
如附圖,藍色箭頭是指何構造?
C正確答案
橫切面胸腔圖中,藍色箭頭從右方斜指向縱膈腔內的血管,位置與走向符合頭臂動脈(brachiocephalic artery)的解剖位置。
為什麼答案是 C
藍色箭頭從右上方斜向指入縱膈腔右側,對應頭臂動脈(brachiocephalic trunk / innominate artery)位置。頭臂動脈是主動脈弓最右側、最先發出的分支,走行偏右且粗大,與圖中箭頭指向的血管吻合。
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完整詳解
Pro · 無限重點 橫切面胸腔圖中,藍色箭頭從右方斜指向縱膈腔內的血管,位置與走向符合頭臂動脈(brachiocephalic artery)的解剖位置。
圖示橫切面位於胸骨上方附近,藍箭頭指向縱膈腔右側較粗的血管幹,此位置正是頭臂動脈(無名動脈)起源處,為主動脈弓第一大分支。
逐選項分析
A✕ 陷阱
氣管位於縱膈腔正中央,圖中食道標記於後方,氣管應在食道前方正中線,藍箭頭所指位置偏右且呈血管形態,非氣管。
B✕
頸總動脈在此胸腔橫切面高度尚未獨立出現,且位置應更靠上方頸部;頭臂動脈在胸腔內才分叉出右頸總動脈與右鎖骨下動脈。
C✓ 正確
藍色箭頭從右上方斜向指入縱膈腔右側,對應頭臂動脈(brachiocephalic trunk / innominate artery)位置。頭臂動脈是主動脈弓最右側、最先發出的分支,走行偏右且粗大,與圖中箭頭指向的血管吻合。
D✕
鎖骨下動脈在此橫切面高度偏外側,左鎖骨下動脈直接由主動脈弓發出,右鎖骨下動脈則由頭臂動脈分叉而來,位置在頭臂動脈的末端更上方,不符合藍箭頭所指的縱膈腔內較粗血管幹。
主動脈弓三大分支比較
| 分支 | 順序(由右至左) | 分叉出的血管 | 位置特徵 |
|---|
| 頭臂動脈(無名動脈) | 第1支 | 右頸總動脈+右鎖骨下動脈 | 縱膈腔右側,最粗短 |
| 左頸總動脈 | 第2支 | 直接上行至頸部 | 縱膈腔中央偏左 |
| 左鎖骨下動脈 | 第3支 | 直接至左上肢 | 縱膈腔最左側 |
此題位置在胸腔橫切面,考生容易因為看到縱膈腔內構造而誤選氣管(A)或頸總動脈(B)。關鍵是辨認藍箭頭指向的是右側偏粗的血管幹,而非正中線的呼吸道;且在此高度頸總動脈尚未分出,頭臂動脈才是最先可見的右側大血管。