專技高考-職能治療師解剖學與生理學105 年第 4 題單選題
第1掌骨與下列何者形成鞍關節（saddle joint）？
A鉤狀骨（hamate）
B頭狀骨（capitate）
C小菱角骨（trapezoid）
D大菱角骨（trapezium）正確答案
D正確答案
拇指腕掌關節 (CMC joint of thumb)：第1掌骨 + 大菱形骨，是典型鞍狀關節，使拇指能對掌。
為什麼答案是 D
大菱形骨（trapezium）與第1掌骨基底形成鞍狀關節（saddle joint），兩骨關節面互成凹凸鞍形，使拇指可做屈伸、內收外展與對掌動作。
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完整詳解
Pro · 無限重點 拇指腕掌關節 (CMC joint of thumb)：第1掌骨 + 大菱形骨，是典型鞍狀關節，使拇指能對掌。
口訣：拇指(1) 配 大菱形(trapezium)，名字有「大」就配「第一」根掌骨。
逐選項分析
A✕
鉤狀骨（hamate）位於遠端腕骨尺側，與第4、5掌骨形成關節，與拇指無關，且非鞍關節。
B✕
頭狀骨（capitate）為腕骨中最大者，主要與第3掌骨形成關節，屬於髁狀/平面類關節，非鞍關節。
C✕ 陷阱
小菱形骨（trapezoid）容易與大菱形骨混淆，但它是與第2掌骨相接，不是第1掌骨。命題者最愛用大小菱形骨混淆考生。
D✓ 正確
大菱形骨（trapezium）與第1掌骨基底形成鞍狀關節（saddle joint），兩骨關節面互成凹凸鞍形，使拇指可做屈伸、內收外展與對掌動作。
遠端腕骨與掌骨對應關係
| 遠端腕骨 | 對應掌骨 | 關節類型 | 活動度 |
|---|
| 大菱形骨 trapezium | 第1掌骨 | 鞍關節 saddle | 雙軸+對掌 |
| 小菱形骨 trapezoid | 第2掌骨 | 平面/微動 | 低 |
| 頭狀骨 capitate | 第3掌骨 | 平面關節 | 低 |
| 鉤狀骨 hamate | 第4、5掌骨 | 平面關節 | 低 |
大菱形骨(trapezium)和小菱形骨(trapezoid)只差一個字尾,但功能完全不同:大菱形骨才跟第1掌骨形成拇指的鞍狀關節,讓拇指能做對掌動作;小菱形骨則對應第2掌骨,跟拇指無關。判斷關鍵在於「鞍狀關節」這個特殊構造只出現在拇指基部,而頭狀骨雖然是腕骨中最大塊,但它對應的是中間的第3掌骨。記住拇指能靈活對掌,全靠大菱形骨那個獨特的鞍形關節面,這也是人類能精細抓握的解剖學基礎。 
