專技高考-職能治療師解剖學與生理學105 年第 24 題單選題
腦脊髓液（cerebrospinal fluid）經由下列何者回流至上矢狀竇（superior sagittal sinus）？
A蜘網膜顆粒（arachnoid granulation）正確答案
B小腦天幕（tentorium cerebelli）
C正中孔（median aperature）
D外側孔（lateral aperature）
A正確答案
腦脊髓液最終透過蜘網膜顆粒突入上矢狀竇，回流至靜脈系統。
為什麼答案是 A
蜘網膜顆粒（arachnoid granulation）是蜘網膜突出至硬腦膜靜脈竇（特別是上矢狀竇）的結構，作為單向閥門讓 CSF 流回靜脈血，是 CSF 循環的最終回流路徑。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 腦脊髓液最終透過蜘網膜顆粒突入上矢狀竇，回流至靜脈系統。
記住循環終點：CSF → 蜘網膜下腔 → 蜘網膜顆粒（絨毛）→ 上矢狀竇 → 靜脈血。只有蜘網膜顆粒能穿入靜脈竇。
逐選項分析
A✓ 正確
蜘網膜顆粒（arachnoid granulation）是蜘網膜突出至硬腦膜靜脈竇（特別是上矢狀竇）的結構，作為單向閥門讓 CSF 流回靜脈血，是 CSF 循環的最終回流路徑。
B✕ 陷阱
小腦天幕是分隔大腦與小腦的硬腦膜皺褶，屬於結構性隔膜，與 CSF 回流無直接功能關聯，僅與直竇等靜脈竇位置相關。
C✕ 陷阱
正中孔（Magendie 孔）位於第四腦室，使 CSF 從腦室系統流入蜘網膜下腔，是 CSF 流出腦室的通道，不是回流靜脈竇的路徑。
D✕ 陷阱
外側孔（Luschka 孔）同樣位於第四腦室兩側，功能與正中孔類似，將 CSF 送入蜘網膜下腔，屬循環中段而非回流終點。
CSF 循環路徑（依序記憶）
| 階段 | 結構 | 功能 | 位置 |
|---|
| 產生 | 脈絡叢 | 分泌 CSF | 側腦室為主 |
| 流動 | 室間孔→第三腦室→中腦導水管→第四腦室 | 腦室內循環 | 腦室系統 |
| 流出 | 正中孔 + 外側孔 | 進入蜘網膜下腔 | 第四腦室 |
| 回流 | 蜘網膜顆粒 | 回收至靜脈血 | 上矢狀竇 |
考生常把「CSF 流出腦室的孔」與「CSF 回流靜脈的結構」搞混。正中孔/外側孔是讓 CSF 離開第四腦室進入蜘網膜下腔，而蜘網膜顆粒才是把 CSF 送回上矢狀竇的關鍵閥門。題目問「回流至上矢狀竇」，答案必為蜘網膜顆粒。 
