專技高考-語言治療師構音與語暢障礙學108 年第 36 題單選題
下列有關「錯誤診斷理論(Diagnosogenic theory)」的敘述,何者正確?
A屬於預期性掙扎反應之一類正確答案
B由 Van Riper 於 1946 年所提出
C此理論提及初級的口吃與一般孩子的言語不流暢有很大的差異
D認為口吃主要因兒童判定語音計畫正確性能力不佳,而出現誤判的情形所致的修正程序
A正確答案
錯誤診斷理論由 Johnson 提出,認為口吃起因於父母對孩子正常不流暢的錯誤診斷與過度反應,屬預期性掙扎反應。
為什麼答案是 A
正確。Johnson 的錯誤診斷理論屬於「預期性掙扎反應理論(anticipatory struggle)」的一支,認為孩子因預期說話會失敗而產生掙扎,進而固化成口吃行為。
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完整詳解
Pro · 無限重點 錯誤診斷理論由 Johnson 提出,認為口吃起因於父母對孩子正常不流暢的錯誤診斷與過度反應,屬預期性掙扎反應。
看到『錯誤診斷理論』先連結 Johnson(1942)+ 預期性掙扎,B 選 Van Riper 就是陷阱。
逐選項分析
A✓ 正確
正確。Johnson 的錯誤診斷理論屬於「預期性掙扎反應理論(anticipatory struggle)」的一支,認為孩子因預期說話會失敗而產生掙扎,進而固化成口吃行為。
B✕ 陷阱
錯誤。此理論由 Wendell Johnson 於 1942 年提出,不是 Van Riper。Van Riper 是口吃治療大師(MIDVAS 療法),常被混淆。年份與人物都是陷阱。
C✕
錯誤。錯誤診斷理論的核心正是主張「初級口吃與一般孩子的正常不流暢沒有實質差異」,差別只在父母的錯誤標籤化,與敘述相反。
D✕ 陷阱
錯誤。此敘述是 Postma & Kolk 的「隱蔽修補假說(Covert Repair Hypothesis)」的內容,與錯誤診斷理論無關,是把不同理論的定義套過來混淆。
口吃主要理論對照
| 理論 | 提出者 | 年代 | 核心主張 |
|---|
| 錯誤診斷理論 | Johnson | 1942 | 父母誤判正常不流暢為口吃 |
| 預期性掙扎 | Bloodstein | 後續發展 | 預期失敗→掙扎→固化 |
| 隱蔽修補假說 | Postma & Kolk | 1993 | 音韻編碼錯誤的內隱修補 |
| 要求與能力模式 | Starkweather | 1987 | 環境要求 > 兒童能力 |
本題最大陷阱是 B 的「Van Riper + 1946」,兩個都是口吃學常見名字/年份,容易直覺選下去。實際上錯誤診斷理論是 Johnson 於 1942 年提出;D 則把隱蔽修補假說的內容偷渡進來,需能辨別不同理論的核心語句。