保險代理經紀公證人普通考試-一般保險公證人估價與理算概要113 年第 27 題單選題
依我國醫師業務責任險之規定，於保險單有效期間內發生被保險人應負賠償責任之情事，而被保險人未在保單期滿後幾個月內提出賠償請求，則保險公司不負擔理賠責任？
B正確答案
醫師業務責任險採「索賠基礎」，保單期滿後 6 個月內未提出賠償請求，保險公司免責。
為什麼答案是 B
依醫師業務責任保險單條款，保單期滿後 6 個月內必須提出賠償請求，逾期保險公司不負理賠責任，此為索賠基礎制 (claims-made) 的延長報案期。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 醫師業務責任險採「索賠基礎」，保單期滿後 6 個月內未提出賠償請求，保險公司免責。
記口訣「索賠基礎 6 個月追溯報案」，醫師業務責任險專屬時效。
逐選項分析
A✕
三個月過短，非醫師業務責任險條款所定期限，易與一般保險通知期間混淆。
B✓ 正確
依醫師業務責任保險單條款，保單期滿後 6 個月內必須提出賠償請求，逾期保險公司不負理賠責任，此為索賠基礎制 (claims-made) 的延長報案期。
C✕ 陷阱
九個月為混淆選項，無此規定。考生若記成「介於半年到一年」易誤選。
D✕ 陷阱
十二個月常與「民法一般請求權時效」「其他責任險延長報案期」混淆，但醫師業務責任險明定為 6 個月。
醫師業務責任險關鍵期間
| 項目 | 期間 | 性質 | 逾期效果 |
|---|
| 保單有效期間 | 1 年 | 承保期間 | 期外事故不賠 |
| 期滿後報案期 | 6 個月 | 延長報案期 | 保險人免責 |
| 事故通知 | 知悉後立即 | 通知義務 | 得減免給付 |
本題陷阱在於把「6 個月」與民法請求權時效、其他責任險的 12 個月延長報案期混淆。醫師業務責任險條款明文為保單期滿後 6 個月內，屬於索賠基礎制的特殊設計，需與事故發生基礎制區分。 
