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專技高考-助產師各科護理學(包括內外科、兒科、精神科與社區衛生護理學)104 年第 2 題單選題

肝硬化病人合併症之護理,下列何者錯誤?

A出現腹水時,應採低鈉飲食並限制水份攝取
B肝昏迷時,應採高蛋白飲食正確答案
C意識狀態改變時,給予 Lactulose 服用
D有凝血障礙時,觀察病人瘀斑或糞便潛血
答案與詳解
B
正確答案
肝昏迷因氨無法代謝,必須限制蛋白質而非高蛋白,避免氨堆積惡化腦病變。

逐選項解析

A出現腹水時,應採低鈉飲食並限制水份攝取✕ 錯誤
腹水病人因鈉水滯留,需限鈉(<2g/天)並限水(約1000-1500ml/天),以減少體液堆積。此為肝硬化腹水標準護理。
B肝昏迷時,應採高蛋白飲食✓ 正確
C意識狀態改變時,給予 Lactulose 服用✕ 錯誤
Lactulose(乳果糖)可酸化腸道、促氨排出並通便,是肝性腦病變的首選藥物,意識改變時給予正確。
D有凝血障礙時,觀察病人瘀斑或糞便潛血✕ 錯誤

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