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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)111 年第 18 題單選題
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某36歲女性患者,罹患慢性C型肝炎,因面目身黃來診,血液生化檢查顯示AST:330 IU/L,ALT:562 IU/L,total bilirubin:7 mg/dL,direct bilirubin:4.5 mg/dL。近3個月黃疸不退,身目俱黃,黃色晦暗,或如煙薰,腹脹大便不實,口淡不渴,神疲畏寒,舌質淡,苔白膩,脈濡緩。下列治則何者最適宜?

承上題,治以下列何方最適宜?

A茵陳蒿湯
B茵陳五苓散
C甘露消毒丹
D茵陳朮附湯正確答案
答案與詳解
D
正確答案
陰黃證屬寒濕困脾、陽虛失運,當溫陽散寒、健脾化濕,首選茵陳朮附湯。

逐選項解析

A茵陳蒿湯✕ 錯誤
茵陳蒿湯(茵陳、梔子、大黃)為清熱利濕退黃之劑,主治陽黃濕熱俱盛證,屬寒涼,不宜用於陰黃。
B茵陳五苓散✕ 錯誤
茵陳五苓散治陽黃濕重於熱或濕邪偏盛者,雖兼利水但無溫陽之力,不適用於陽虛寒濕之陰黃。
C甘露消毒丹✕ 錯誤
D茵陳朮附湯✓ 正確

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