專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)111 年第 36 題單選題考點:陰虛風動重症考點:滋陰疏肝
43歲劉小姐,由於疲累虛弱,肌無力,頭髮變細、掉髮,近來被診斷有Addison's Disease。除前述症狀外,她還有頭痛、眩暈,耳鳴、眼睛乾澀畏光、視物不明、急躁易怒、肢體麻木,筋惕肉瞤,脇痛隱隱,口燥咽乾的症狀,面潮紅,舌紅,少苔,脈細數。治以下何方最適宜?
A大定風珠
B一貫煎正確答案
C加味逍遙散
D天麻鉤藤飲
B正確答案
肝腎陰虛兼肝鬱血虛證,口燥咽乾、脇痛、舌紅少苔為關鍵指標,首選滋陰疏肝的一貫煎。
逐選項解析
A大定風珠陰虛風動重症✕ 易錯陷阱
大定風珠治陰虛風動之重症,用於溫病後期真陰大虧、虛風內動(手足瘛瘲、神倦脈虛)。本題雖有筋惕肉瞤類似症狀,但未至真陰欲脫之危重,且無明顯脇痛。
B一貫煎滋陰疏肝✓ 正確
一貫煎(生地、沙參、麥冬、當歸、枸杞、川楝子)為滋陰疏肝代表方,主治肝腎陰虛、肝氣鬱滯之脇痛、吞酸、口燥咽乾、舌紅少津、脈細弱。完全對應本題脇痛隱隱、口燥咽乾、舌紅少苔、脈細數。
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