54歲陳小姐,乳癌第四期,經過多年的治療,近來常會有心情抑鬱,情緒難控制,易怒易哭,吞咽不暢如有物梗的感覺,睡眠不佳,脅肋脹痛無定處。治以下列何方最適當?
A溫膽湯正確答案
B甘麥大棗湯
C柴胡疏肝散
D滋水清肝飲
答案與詳解
溫膽湯(二陳湯加竹茹、枳實)理氣化痰、清膽和胃、寧心安神。本題核心病機為痰氣互結兼擾心神:梅核氣(痰氣結於咽)、失眠情緒不穩(痰熱擾心)、脅痛(氣滯)。在四選項中,唯溫膽湯能同時處理「痰+氣+神」三面向。⚠️注意:梅核氣標準主方為半夏厚朴湯(半夏、厚朴、茯苓、生薑、蘇葉),但本題未列為選項,故選擇次佳但仍對症的溫膽湯。
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