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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)11217單選題

臨床上脅痛是指一側或兩側脅肋部疼痛,若症見脅痛口苦,胸悶納呆,噁心嘔吐,目赤或目黃身黃,小便黃赤。舌苔黃膩,脈弦滑數。下列證型何者最適宜?

A氣滯濕阻
B肝膽濕熱
C水濕困脾
D肝鬱氣滯正確答案
答案與詳解
D
正確答案
脅痛伴口苦、胸悶納呆、噁心嘔吐、目赤或目黃身黃、小便黃赤、苔黃膩、脈弦滑數,是濕熱蘊結肝膽、肝膽疏泄失常的典型表現,故證型為「肝膽濕熱」,正解為D。

為什麼答案是 D

肝膽濕熱證為濕熱之邪蘊結肝膽、疏泄失常、膽液外溢所致:脅痛、口苦為肝膽火熱上炎;胸悶納呆、噁心嘔吐為濕困中焦、胃失和降;目赤或目黃身黃、小便黃赤為濕熱熏蒸、膽汁外溢肌膚;苔黃膩、脈弦滑數均為肝膽濕熱之確徵。各症皆吻合,故為最適宜證型。

考點:氣滯濕阻考點:水濕困脾考點:肝鬱氣滯考點:肝膽濕熱
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