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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)11215單選題

55歲男性患者,肝指數較高,天門冬胺酸轉胺酶(AST)為100 U/L,丙胺酸轉胺酶(ALT)為153 U/L,來診主訴右脅肋脹悶感,走竄不定,疼痛每因情志變化而增減,胸悶不舒,飲食減少,噯氣頻作,苔薄,脈弦。治以下列何方最適宜?

A一貫煎
B旋覆花湯
C柴胡疏肝散正確答案
D龍膽瀉肝湯
答案與詳解
C
正確答案
脅痛走竄不定、隨情志變化、脈弦——典型『肝鬱氣滯型脅痛』,首選柴胡疏肝散疏肝理氣。

為什麼答案是 C

柴胡疏肝散疏肝理氣、活血止痛,主治肝氣鬱結之脅痛。題幹「脅痛走竄不定、因情志變化增減、胸悶噯氣、脈弦」完全符合肝鬱氣滯辨證,為首選方。

考點:肝陰虛脅痛考點:肝絡瘀阻考點:肝鬱氣滯脅痛考點:肝膽濕熱
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