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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學（二）（包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學）112 年第 54 題單選題

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35歲患者，5年前生產後每逢經前頭痛如刺如灼，太陽穴抽痛嚴重，甚至會嘔吐，經行小腹痛，月經有血塊，經色紫黯，胸悶作脹，舌黯紅，尖有瘀點，脈弦澀。下列何項治則最適宜？

承上題，最宜下列何方治療？

A《醫林改錯》通竅活血湯正確答案

B《金匱要略》溫經湯

C《和劑局方》川芎茶調散

D《醫林改錯》補陽還五湯

答案與詳解

A

正確答案

患者經前頭痛如刺、舌尖有瘀點、脈弦澀，為典型的「瘀血阻絡證」，治療首選能活血通竅的通竅活血湯。

為什麼答案是 A

通竅活血湯出自《醫林改錯》，具有活血化瘀、通竅止痛之功，專治瘀血阻滯頭面所致的頭痛如刺、經色紫黯有塊等症，與本案患者症狀完全吻合。

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