專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)110 年第 8 題單選題
40歲女性,西醫診斷為紅斑性狼瘡多年,近日症見頭痛目赤,脇痛口苦,小便淋濁,筋萎陰汗,治以下列何方最適宜?
A知柏地黃丸
B清營湯
C龍膽瀉肝湯正確答案
D青蒿鱉甲湯
C正確答案
肝膽濕熱下注證:頭痛目赤、脇痛口苦為肝火上炎,小便淋濁、筋萎陰汗為濕熱下注,龍膽瀉肝湯為對證首選。
逐選項解析
A知柏地黃丸✕ 易錯陷阱
知柏地黃丸治陰虛火旺,症見骨蒸盜汗、腰膝痠軟、遺精。本題雖有「陰汗」但屬濕熱下注而非陰虛,且無潮熱盜汗之陰虛表現,不適用。
B清營湯✕ 錯誤
清營湯用於熱入營分證,症見身熱夜甚、神煩少寐、斑疹隱隱、舌絳而乾。本題無營分熱證表現,且主症集中在肝膽與下焦,不對證。
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