專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)110 年第 24 題單選題
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65歲劉先生腎功能衰竭就診,症見全身水腫,伴隨胸水腹水,面色㿠白,皮膚光亮,畏寒肢冷、腰腿痠疼,倦怠肢軟,舌體胖大而潤,苔白,脈沉滑弱。下列證型何者最適宜?
承上題,治以下列何方最適當?
A知柏地黃丸
B五苓散
C參苓白朮散
D金匱腎氣丸正確答案
D正確答案
承上題腎陽虛水泛證,溫補腎陽、化氣行水首選金匱腎氣丸。
逐選項解析
A知柏地黃丸✕ 易錯陷阱
知柏地黃丸為六味地黃丸加知母、黃柏,主治陰虛火旺證,與腎陽虛寒水泛之病機相反,用之反傷陽氣。
B五苓散✕ 錯誤
五苓散主治膀胱氣化不利之蓄水證,雖能利水,但缺溫補腎陽之力,不適合腎陽虛衰水泛之本虛標實證。
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