專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)110 年第 61 題單選題
陳小姐,妊娠8個月,面目四肢水腫、下肢尤甚、按之沒指,腰痠乏力,下肢逆冷,小便不利,舌淡苔白潤,脈沉細。最宜下列何方治療?
A白朮、茯苓皮、大腹皮、生薑皮、陳皮、砂仁
B附子、生薑、茯苓、白朮、白芍正確答案
C天仙藤、香附、陳皮、甘草、烏藥、生薑
D木瓜、紫蘇葉、茯苓、豬苓、澤瀉、白朮
B正確答案
妊娠子腫屬脾腎陽虛證,下肢逆冷、脈沉細為辨證關鍵,宜用真武湯溫陽化氣行水。
逐選項解析
A白朮、茯苓皮、大腹皮、生薑皮、陳皮、砂仁✕ 易錯陷阱
此為「全生白朮散」,主治妊娠脾虛水腫,症見面目虛浮、皮薄光亮、神疲氣短,但無陽虛寒象。本題有下肢逆冷、脈沉細,已非單純脾虛,故不宜。
C天仙藤、香附、陳皮、甘草、烏藥、生薑✕ 錯誤
此為「天仙藤散」,主治妊娠氣滯水腫(子氣),症見兩足浮腫、行走困難、胸悶脹滿。本題無氣滯表現,且有明顯陽虛寒象,不合。
D木瓜、紫蘇葉、茯苓、豬苓、澤瀉、白朮✕ 易錯陷阱
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