36歲男性，酗酒史，突然上腹急痛，痛感強烈轉移到背後、趴睡痛可減輕，腹脹，有噁心嘔吐，口乾口苦，小便黃赤、大便硬不易解，舌紅，苔黃燥、脈弦數，下列證型何者最適宜？
A脾胃實熱正確答案
B濕熱壅滯
C肝鬱氣滯
D熱毒血瘀，陽明熱結
答案與詳解
逐選項解析
A脾胃實熱✓ 正確
B濕熱壅滯✕ 易錯陷阱
濕熱壅滯的特徵是苔黃「膩」、身重困倦、大便黏滯不爽。本題苔黃「燥」、便「硬」，明顯是燥熱而非濕熱，故排除。
C肝鬱氣滯✕ 錯誤
肝鬱氣滯以脹痛、走竄痛、情緒誘發、脈弦為主，舌象多正常或淡紅薄白苔。本題有明顯熱象（苔黃燥、便硬、尿黃），非單純氣滯。
D熱毒血瘀，陽明熱結✕ 易錯陷阱
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