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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)110 年第 10 題單選題

62歲許女士就診時主訴胸痛如刺,或絞痛陣作,痛有定處,且痛引肩背、左臂,胸悶如窒,舌紫暗,脈弦或有歇止。診斷以下列何者最適合?

A氣虛血瘀
B痰瘀交阻
C肝鬱氣滯
D氣滯血瘀正確答案
答案與詳解
D
正確答案
胸痛如刺、痛有定處、舌紫暗、脈弦,為典型氣滯血瘀型胸痹。

逐選項解析

A氣虛血瘀✕ 易錯陷阱
氣虛血瘀須見氣虛症狀:神疲乏力、氣短懶言、脈細弱或結代。本題脈弦而非細弱,無倦怠乏力之氣虛表現,故不選。
B痰瘀交阻✕ 易錯陷阱
痰瘀交阻須兼見痰濁症狀:胸悶痰多、身重困倦、苔白膩或黃膩、脈滑。本題僅「胸悶如窒」但無苔膩、脈滑等痰象,不符。
C肝鬱氣滯✕ 錯誤
D氣滯血瘀✓ 正確

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