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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)110 年第 15 題單選題

失眠,張仲景對不寐提出許多臨床診治經驗,其中對於汗下後導致之晝日煩躁不得眠,夜而安靜,不嘔不渴,無表證,脈沉微,身無大熱者,治以下列何方最適當?

A酸棗仁湯
B梔子豉湯
C黃連阿膠湯
D乾薑附子湯正確答案
答案與詳解
D
正確答案
汗下後陽虛煩躁、晝煩夜靜、脈沉微身無大熱,為少陰陽虛急證,用乾薑附子湯急回陽。

逐選項解析

A酸棗仁湯✕ 易錯陷阱
酸棗仁湯治「虛勞虛煩不得眠」,屬肝血不足、虛熱內擾,脈多細數,非脈沉微的陽虛證,方向相反。
B梔子豉湯✕ 易錯陷阱
梔子豉湯治汗吐下後「虛煩不得眠,心中懊憹」,屬餘熱擾胸之熱證,但本題「身無大熱、脈沉微」為寒非熱,不合。
C黃連阿膠湯✕ 錯誤
D乾薑附子湯✓ 正確

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