專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)110 年第 21 題單選題考點:大黃降濁用量考點:半夏生製用分辨
關於關格的治療原則,下列敘述何者錯誤?
A大黃是降濁要藥,用藥後大便以每日2~3次為妥,通潤為度
B半夏是化痰濁要藥,當濁重傷元氣,急宜製用,配生薑正確答案
C脾腎陽虛階段應以補為主,兼用化濁利水
D濁邪壅盛三焦階段,應補中有瀉,補瀉並重,瀉後即補
B正確答案
關格治療以降濁為核心,濁重傷元氣時半夏應「生用配生薑」而非製用,B 敘述顛倒。
逐選項解析
A大黃是降濁要藥,用藥後大便以每日2~3次為妥,通潤為度大黃降濁用量✕ 錯誤
大黃確為降濁要藥,用於關格可通腑泄濁,但須掌握「通潤為度」,以每日 2~3 次軟便為宜,過瀉傷正,過少則濁不去,敘述正確。
B半夏是化痰濁要藥,當濁重傷元氣,急宜製用,配生薑半夏生製用分辨✓ 正確
半夏確為化痰濁要藥,但當濁重傷元氣之急症時應「急宜生用」配生薑以增強降逆化濁之力,製半夏藥力緩和適用於平時調理。題幹將生用誤寫為製用,為錯誤敘述(即本題要選)。
D濁邪壅盛三焦階段,應補中有瀉,補瀉並重,瀉後即補✕ 錯誤
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