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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)110 年第 39 題單選題

55歲男性患者,主訴失眠,伴見胸悶,心煩,頭重目眩,厭食嘔噁,噯氣吞酸,舌紅苔黃膩,脈滑數。下列證型何者正確?

A痰熱擾心正確答案
B肝胃不和
C心火熾盛
D心肝火旺
答案與詳解
A
正確答案
失眠伴胸悶心煩、頭重目眩、厭食嘔噁、舌紅苔黃膩、脈滑數,典型痰熱擾心證。

逐選項解析

A痰熱擾心✓ 正確
B肝胃不和✕ 易錯陷阱
肝胃不和雖有噯氣吞酸、厭食嘔噁等胃氣上逆症,但缺少明顯失眠心煩主訴,且舌脈應見弦象而非滑數,黃膩苔也非其典型表現。
C心火熾盛✕ 錯誤
心火熾盛以心煩失眠、口舌生瘡、小便短赤為主,舌尖紅、脈數,但無痰濁表現(頭重、嘔噁、膩苔),與本題不符。
D心肝火旺✕ 錯誤

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