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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)115 年第 39 題單選題

45歲男性,患有高血壓、糖尿病,主訴眠差,伴見胸悶心煩,噯氣吞酸,頭重目眩,苔黃膩,脈滑數,治以下列何方最適宜?

A龍膽瀉肝湯
B安神定志丸
C溫膽湯正確答案
D黃連阿膠湯
答案與詳解
C
正確答案
痰熱擾心型不寐,苔黃膩脈滑數是關鍵指標,首選溫膽湯清熱化痰和中安神。

逐選項解析

A龍膽瀉肝湯✕ 錯誤
龍膽瀉肝湯主治肝膽實火或濕熱下注,症見脅痛、口苦、耳聾、陰部濕癢等,雖有熱象但非痰熱擾心,且缺乏化痰和胃功效。
B安神定志丸✕ 錯誤
安神定志丸主治心膽氣虛之失眠、驚悸不安,舌淡脈細弱為主,屬虛證用方。本題苔黃膩脈滑數為實熱痰證,方證不符。
C溫膽湯✓ 正確
D黃連阿膠湯✕ 易錯陷阱

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