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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)115 年第 10 題單選題

38歲曾先生,平素喜飲啤酒,喜飲寒涼,長期抽菸,很少運動,最近健康檢查發現膽固醇過高,平素痰多,最近胸悶時見,午後頭重,不易入眠,多夢,食多易噯氣,大便稍不暢,診其舌苔黃膩,脈滑數,治以下列何方最適宜?

A甘露消毒丹
B黃連阿膠湯
C溫膽湯正確答案
D龍膽瀉肝湯
答案與詳解
C
正確答案
痰熱內擾證:胸悶痰多、苔黃膩脈滑數、虛煩不眠多夢,首選溫膽湯清熱化痰和胃。

逐選項解析

A甘露消毒丹✕ 錯誤
甘露消毒丹治濕溫時疫、濕熱並重之發熱困倦、身黃口渴、小便短赤。本題無發熱黃疸、口渴表現,且主症在痰熱擾心而非濕熱蘊蒸。
B黃連阿膠湯✕ 易錯陷阱
黃連阿膠湯主治陰虛火旺之心煩不眠,舌紅少苔、脈細數。本題苔黃膩、脈滑數屬痰熱實證,非陰虛,方向相反。
C溫膽湯✓ 正確
D龍膽瀉肝湯✕ 錯誤

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