專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)115 年第 34 題單選題
35歲林小姐,診斷為甲狀腺亢進,接受西藥治療已2~3年,心悸、煩躁、失眠及手抖經西藥治療後目前均無症狀,但甲狀腺腫大仍未消,納差,食後脘脹,舌暗,舌前有瘀點,苔白膩,舌下絡脈怒張,脈弦,治以下列何方最適宜?
A一貫煎
B海藻玉壺湯正確答案
C天王補心丹
D梔子清肝湯
B正確答案
甲狀腺腫(癭瘤)痰瘀互結證,以海藻玉壺湯化痰軟堅、行氣活血最對證。
逐選項解析
A一貫煎✕ 錯誤
一貫煎滋陰疏肝,用於肝腎陰虛、脇痛吞酸。本案無陰虛口乾舌紅少苔,反見苔白膩舌暗瘀點,屬痰瘀非陰虛,不合。
C天王補心丹✕ 易錯陷阱
天王補心丹滋陰養血、補心安神,用於心悸失眠陰虛火旺。題目明言心悸失眠經西藥已無症狀,現主症為甲狀腺腫未消,方向錯誤。
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