專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)115 年第 3 題單選題
關於氣喘發作期的辨證論治,下列敘述何者錯誤?
A痰色白質稀,泡沫多,胸膈滿悶,怕冷,頭痛,苔白膩,脈浮緊者,可用小青龍湯
B痰黃或白黏量多,氣息粗,汗出,不惡寒,胸悶脅脹,苔薄黃膩,脈浮數者,可用定喘湯
C痰涎壅盛,喉如曳鋸,喘急胸悶,無法平臥,苔厚膩,脈滑,可用三子養親湯
D痰少質黏,喉中痰鳴聲低,氣短,動則喘甚,咽乾,顴紅,舌紅、少苔,脈細數,可用越婢加半夏湯正確答案
D正確答案
氣喘發作期依寒熱虛實分型用方,D選項為陰虛證不應用越婢加半夏湯(屬熱飲迫肺之實證方)。
逐選項解析
A痰色白質稀,泡沫多,胸膈滿悶,怕冷,頭痛,苔白膩,脈浮緊者,可用小青龍湯✕ 錯誤
痰白稀、泡沫多、惡寒、苔白膩、脈浮緊→典型寒哮(外寒內飲),小青龍湯解表散寒、溫肺化飲,正確對應。
B痰黃或白黏量多,氣息粗,汗出,不惡寒,胸悶脅脹,苔薄黃膩,脈浮數者,可用定喘湯✕ 錯誤
痰黃黏、氣粗、不惡寒、苔黃膩、脈浮數→熱哮證,定喘湯宣肺降氣、清熱化痰,方證相符。
C痰涎壅盛,喉如曳鋸,喘急胸悶,無法平臥,苔厚膩,脈滑,可用三子養親湯✕ 錯誤
D痰少質黏,喉中痰鳴聲低,氣短,動則喘甚,咽乾,顴紅,舌紅、少苔,脈細數,可用越婢加半夏湯✓ 正確
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