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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)115 年第 36 題單選題

34歲張小姐罹患甲狀腺疾病已多年,平時個性緊張,近日工作壓力大同時容易煩惱,發現頸部腫塊增大,而情緒改善後頸部腫塊縮小。就診時主訴胸悶,容易嘆氣,肩項緊,咽痰梗,胸脅走竄疼痛,大便一二日一行,局部觸診:頸前腫塊瀰漫對稱、柔軟而光滑、可以移動,舌偏紅,苔薄白,脈弦。依《三因方.癭瘤證治》,此診斷為下列何者?

A勞癭
B氣癭正確答案
C血癭
D肉癭
答案與詳解
B
正確答案
情緒起伏致腫塊消長、脈弦胸脅走竄,為氣鬱型「氣癭」的典型表現。

逐選項解析

A勞癭✕ 錯誤
勞癭多因勞倦過度、憂思積慮而成,偏重勞傷氣血,非以情緒起伏使腫塊大小明顯消長為主要特徵。
B氣癭✓ 正確
C血癭✕ 錯誤
血癭以腫塊表面血絡怒張、色紅或紫暗為特徵,屬血瘀範疇,與本題柔軟光滑、隨情緒消長的表現不符。
D肉癭✕ 易錯陷阱

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