67歲男性患者，多年抽菸史合併支氣管擴張病史，近3個星期患者突然呼吸短促，胸悶氣憋咽窒，因情緒變動誘發，痰聲不著，肺功能檢查發現FEV1/FVC的預測值比率剩下58%。下列中醫辨證何者最適宜？
A風寒束肺
B肺氣鬱閉正確答案
C痰濁阻肺
D肺氣虛
答案與詳解
逐選項解析
A風寒束肺✕ 錯誤
風寒束肺通常伴隨惡寒發熱、無汗、頭痛身痛等表寒症狀，且咳喘痰稀白。題幹並無任何外感表證的描述，故不選。
B肺氣鬱閉✓ 正確
C痰濁阻肺✕ 易錯陷阱
患者雖有抽菸與支氣管擴張病史，容易讓人聯想痰多，但題幹明確指出此次發作「痰聲不著」，與痰濁阻肺必有咳嗽痰多、喉中痰鳴的特徵矛盾。
D肺氣虛✕ 錯誤
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