專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)115 年第 28 題單選題
65歲蔡女士,因肝炎急性發作住院14天,出院後眼睛黃並沒有改善,故至中醫求診,症見:身目色黃但偏黯,吃不下,吃完飯後腹脹,大便軟散,口淡,身倦,苔白膩濕,質淡,脈沉緩。治以下列何方最適宜?
A参苓白朮散
B茵陳朮附湯正確答案
C茵陳蒿湯
D小柴胡湯
B正確答案
本案為寒濕阻遏之「陰黃」,身目色黃偏黯、苔白膩、脈沉緩為辨證眼目,治宜溫化寒濕,選茵陳朮附湯。
逐選項解析
A参苓白朮散✕ 錯誤
參苓白朮散主治脾虛濕盛之洩瀉,雖能健脾化濕,但無退黃之專功,不適用黃疸治療。
C茵陳蒿湯✕ 易錯陷阱
茵陳蒿湯主治濕熱蘊結之陽黃,症見黃色鮮明如橘子色、苔黃膩。本案為寒濕陰黃,誤用苦寒會加重病情。
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