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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)115 年第 15 題單選題考點:下焦熱盛辨證考點:腎虛火旺辨證

70歲趙女士,年度健檢已連續3年有異常,尿液檢驗的高倍鏡檢發現紅血球數目約20~30個,病人身形偏瘦,BMI=17.5,食慾不佳,說話聲音低微,體力差、容易疲倦,常有心悸健忘,睡眠品質不佳,容易多夢,舌淡,脈細弱。下列何證型最適宜?

A下焦熱盛
B腎虛火旺
C脾不統血正確答案
D腎氣不固
答案與詳解
C
正確答案
患者尿血伴神疲乏力、食少心悸、舌淡脈弱,屬氣虛不攝之脾不統血證。

逐選項解析

A下焦熱盛下焦熱盛辨證✕ 錯誤
下焦熱盛多見尿血鮮紅、心煩口渴、舌紅脈數,本案無實熱之象,故不適宜。
B腎虛火旺腎虛火旺辨證✕ 錯誤
腎虛火旺多見顴紅潮熱、腰膝痠軟、舌紅少苔,本案無陰虛火旺之象,故不適宜。
C脾不統血✓ 正確
D腎氣不固✕ 易錯陷阱

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