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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)114 年第 27 題單選題

50歲男性病人,因尿血而來求診,下列何者錯誤?

A表現有小便灼熱,心煩口渴,面赤口瘡,脈數,可使用小薊飲子
B表現有小便頻急,少腹脹滿,渴不欲飲,脈滑數,可使用八正散
C表現有小便頻數,腰膝痠軟,五心煩熱,脈細數,可使用濟生腎氣丸正確答案
D表現有小便頻數,納呆,神疲,便溏,脈細弱,可使用無比山藥丸
答案與詳解
C
正確答案
尿血辨證論治:陰虛火旺證應用知柏地黃丸,濟生腎氣丸為腎陽虛水腫所用,屬溫補不適陰虛證。

逐選項解析

A表現有小便灼熱,心煩口渴,面赤口瘡,脈數,可使用小薊飲子✕ 錯誤
小便灼熱、心煩口渴、面赤口瘡、脈數屬「下焦熱盛」證,小薊飲子涼血止血、利水通淋,方證相符,敘述正確。
B表現有小便頻急,少腹脹滿,渴不欲飲,脈滑數,可使用八正散✕ 錯誤
小便頻急、少腹脹滿、渴不欲飲、脈滑數屬「濕熱下注」證,八正散清熱瀉火、利水通淋為血淋濕熱證標準方,敘述正確。
C表現有小便頻數,腰膝痠軟,五心煩熱,脈細數,可使用濟生腎氣丸✓ 正確
D表現有小便頻數,納呆,神疲,便溏,脈細弱,可使用無比山藥丸✕ 錯誤

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