55歲男性患者,已知為B型肝炎帶原者,平素有飲酒習慣,求診時可見身目俱黃,食慾減退,胸脘悶脹,噁心嘔吐,略有腹瀉,舌苔厚膩微黃,脈濡緩,肝指數如下:天門冬胺酸轉胺酶(AST)為100 U/L,丙胺酸轉胺酶(ALT)為153 U/L,黃疸指數略高,血液總膽紅素2.2 mg/dL。下列敘述何者錯誤?
A辨證為濕重於熱型黃疸
B處方以大黃、梔子、茵陳蒿正確答案
C病機為濕遏熱伏,膽汁外溢,致身目俱黃
D證屬陽黃。如治療後黃疸逐漸加重,為逆證
答案與詳解
大黃、梔子、茵陳蒿組成為茵陳蒿湯,主治陽黃『熱重於濕』者。本案濕重於熱,應用茵陳五苓散或茵陳胃苓湯加減利濕退黃,故此處方不適合,為錯誤選項。
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