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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)114 年第 58 題單選題

48歲林小姐,子宮腺肌症病史,近半年月經紊亂,經行下腹痛甚,經量少,伴有腰痠,口乾舌燥,眠差多夢,大便秘,脈細數,舌質紅,苔薄白。下列何種證型最為適宜?

A氣滯夾血瘀
B腎陽虛血瘀
C腎陰虛內熱正確答案
D腎虛肝火旺
答案與詳解
C
正確答案
經痛量少+口乾舌紅脈細數+眠差便祕,典型腎陰虛內熱證,虛熱擾動致諸症。

逐選項解析

A氣滯夾血瘀✕ 錯誤
氣滯夾血瘀應見胸脅脹悶、經色紫暗有塊、脈弦澀,本案脈細數、舌紅,非氣滯瘀阻的典型表現。
B腎陽虛血瘀✕ 易錯陷阱
腎陽虛應見畏寒肢冷、經色淡、舌淡苔白、脈沉遲。本案口乾、舌紅、脈細數、便祕全是熱象,與陽虛寒象完全相反。
C腎陰虛內熱✓ 正確
D腎虛肝火旺✕ 易錯陷阱

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