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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)114 年第 26 題單選題考點:消渴病機考點:水逆(蓄水證)

下列關於消渴、水逆與渴證之敘述,下列何者錯誤?

A消渴是胃中燥熱,渴而小便多,隨飲隨溲
B水逆是蓄水不化,水不上輸,渴欲飲,小便多而頻正確答案
C胃家實則渴欲飲,小便少,胃腸積滯,阻礙轉輸
D常病渴飲,胃火內生,水液不足,暴瀉,小便少
答案與詳解
B
正確答案
水逆是蓄水不化導致「渴欲飲水,水入即吐」,小便不利而非多而頻,此為關鍵辨證點。

逐選項解析

A消渴是胃中燥熱,渴而小便多,隨飲隨溲消渴病機✕ 錯誤
消渴病機為胃中燥熱、陰津虧損,臨床表現為口渴多飲、隨飲隨溲(飲多溲多),此為典型消渴特徵,敘述正確。
B水逆是蓄水不化,水不上輸,渴欲飲,小便多而頻水逆(蓄水證)✓ 正確
錯誤!水逆源自《傷寒論》太陽蓄水證,膀胱氣化不利、水飲內停,水不上承故渴欲飲,但飲入即吐,小便「不利」而非「多而頻」。此處將小便情況顛倒是陷阱所在。
C胃家實則渴欲飲,小便少,胃腸積滯,阻礙轉輸✕ 錯誤
D常病渴飲,胃火內生,水液不足,暴瀉,小便少✕ 錯誤

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