專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)114 年第 14 題單選題
五更泄瀉,下列何者非屬於腎陽虛衰?
A病程長,久瀉不已,用溫脾或其他藥治療無效者
B黎明之前即大便,便酸腐臭或夾有糞塊正確答案
C腰膝痠軟,四肢不溫,或少腹冷痛
D舌質淡,脈沉細而弱
B正確答案
五更瀉屬腎陽虛衰者以晨瀉、形寒肢冷、舌淡脈沉細為特徵;便酸腐臭夾糞塊為傷食瀉表現。
逐選項解析
A病程長,久瀉不已,用溫脾或其他藥治療無效者✕ 錯誤
久瀉不已、溫脾藥無效,代表病位已由脾及腎,屬腎陽虛衰之典型病程特徵,為五更瀉辨證要點。
C腰膝痠軟,四肢不溫,或少腹冷痛✕ 錯誤
腰膝痠軟屬腎虛本證,四肢不溫、少腹冷痛為陽虛失溫、寒凝下焦,完全符合腎陽虛衰之全身症狀。
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