35歲女性，身高153公分，體重36公斤。畏寒、乏力、浮腫，氣短時輕時重已2年多，經西醫新陳代謝科檢查確診為：原發性甲狀腺功能低下，經服用甲狀腺素效果不明顯。近半個月症狀又加重，來診時四診：消瘦，面色蒼白，面部及雙下肢浮腫，尤其以面部明顯，四肢不溫，畏寒，倦怠乏力，氣短懶言，納差食少，下利清穀，掉髮多，腰背痠痛，頻尿，月經延後，量少色淡，舌質淡胖，舌苔淡白，脈沉弱。治以下列何者最適宜？
A四物湯合左歸丸
B五皮飲合七寶美髯丹
C理中湯合右歸丸正確答案
D補中益氣湯合六味地黃丸
答案與詳解
逐選項解析
A四物湯合左歸丸✕ 錯誤
四物湯補血、左歸丸滋補腎陰，皆屬補陰血之劑。本案為陽虛寒證（畏寒、下利清穀、四肢不溫），用滋陰方反助寒濕，方證不符。
B五皮飲合七寶美髯丹✕ 易錯陷阱
五皮飲利水消腫、七寶美髯丹補肝腎烏鬚髮，雖可對應浮腫與掉髮症狀，但未觸及脾腎陽虛根本，治標不治本。掉髮浮腫只是表象。
C理中湯合右歸丸✓ 正確
D補中益氣湯合六味地黃丸✕ 易錯陷阱
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