25歲男性患者,主訴皮膚病及長期腹瀉。體型偏瘦,口渴多冷飲,面部痤瘡,反覆口瘡咽痛,上腹嘈雜悶脹,消穀善飢,反胃噯氣,大便味臭黏糊1日3至6行,肛門灼熱不痛,解便前下腹攪動隱痛,腹脹多矢氣,小便黃,周身皮膚紅癢,鼠蹊部濕疹癢甚,脈沉數,舌紅苔黃膩。下列那個中醫診斷最不恰當?
A痞滿
B狐惑
C臌脹正確答案
D痢疾
答案與詳解
臌脹的臨床特徵為腹部脹大如鼓、皮色蒼黃、腹壁青筋暴露。患者「體型偏瘦」,僅有「腹脹多矢氣」(腸胃氣脹),完全不符合臌脹的重症表現,為最不恰當的診斷。
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