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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)106 年第 4 題單選題
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45歲支氣管擴張症患者,就診主訴2週前開始咳嗽並有大量膿血痰,身熱煩渴,胸滿痛不能臥,見其舌質紅、苔黃膩,脈滑數,胸部X光片顯示右下肺葉有浸潤,且有開洞與積液。下列治法何者最適合?

承上題,治以下列何方最適宜?

A百合固金湯
B銀翹散
C定喘湯
D加味桔梗湯正確答案
答案與詳解
D
正確答案
肺癰成膿期(膿已成未潰)首選加味桔梗湯,排膿解毒為治療關鍵。

逐選項解析

A百合固金湯✕ 易錯陷阱
百合固金湯用於肺腎陰虛、虛火上炎之咳嗽咯血(如肺癆),非肺癰成膿期用方。若題目是恢復期陰傷才可能考慮,此處不適用。
B銀翹散✕ 錯誤
銀翹散為辛涼解表,用於風熱表證初起。肺癰初期(表證期)或可用,但成膿期熱毒壅肺、膿已成形,單用銀翹散力量不足。
C定喘湯✕ 易錯陷阱
D加味桔梗湯✓ 正確

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