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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)106 年第 27 題單選題

23歲男性患者,因被診斷為紅斑性狼瘡(SLE)就診,症見面色潮紅而有暗紫斑塊,無特殊氣味,語言略沙啞,主述患此病約1年,長期低熱,手足心熱,經常伴隨目赤,口乾咽痛,渴喜冷飲,膝痠腿軟,關節疼痛,煩躁不安,舌紅、少苔。治以下列何方最適合?

A清瘟敗毒飲
B知柏地黃丸正確答案
C半夏天麻白朮湯
D加味逍遙散
答案與詳解
B
正確答案
SLE 病程久、陰虛火旺證(低熱、手足心熱、咽乾、舌紅少苔),治以滋陰降火之知柏地黃丸。

逐選項解析

A清瘟敗毒飲✕ 易錯陷阱
清瘟敗毒飲用於氣血兩燔、高熱神昏之實熱重證,適合 SLE 急性發作期的熱毒熾盛。本案為長期低熱、陰虛表現,非實熱證。
B知柏地黃丸✓ 正確
C半夏天麻白朮湯✕ 錯誤
半夏天麻白朮湯用於風痰上擾之眩暈頭痛,證見苔白膩、胸悶嘔惡。與本案陰虛火旺完全無關,屬明顯干擾選項。
D加味逍遙散✕ 易錯陷阱

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