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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)10631單選題
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53歲女性類風濕性關節炎患者,手部關節疼痛反覆發作,晨僵每天發作1小時,合併有雙手末梢麻木感,日久不癒,肢體倦怠,面色少華,腰脊冷痛,肢體屈伸不利,舌淡,苔白,脈細弱,以下列何治法最適合?

承上題,若見下列兼症之加減用藥治療,何者最正確?

A腰膝痠軟乏力較甚,加附子、肉桂
B畏寒肢冷,關節冷痛,加乾薑、巴戟天正確答案
C肌膚麻木、肢體重著,加牛膝、黃耆
D關節腫大,強直變形,加防風、羌活
答案與詳解
B
正確答案
痛痹(寒痹)兼畏寒肢冷關節冷痛,加乾薑、巴戟天溫陽散寒止痛最對證。

為什麼答案是 B

畏寒肢冷、關節冷痛為寒邪偏盛之痛痹。乾薑溫中散寒,巴戟天溫腎助陽兼祛風濕,二藥合用溫陽散寒止痛,切中寒痹病機,為正確加減。

考點:肝腎虧虛用藥考點:寒痹加減考點:著痹用藥考點:頑痹搜風通絡
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